Боль в правом боку под ребрами сзади (в спине) может оказаться симптомом тяжелого и опасного заболевания. Но ощущения такого типа часто возникают и у здоровых людей после работы или сна в неудобной позе. Чтобы определить причину, нужно знать, какие органы могут вызвать болезненность в этой области.
Боли в правом боку
Болезни дыхательных путей
Распространенная причина того, почему болит правый бок сзади, со спины, — это легочные заболевания. Парный орган занимает практически все пространство грудной клетки в ее верхней части. Поэтому локализация болезненных ощущений в области лопатки или сбоку может свидетельствовать о наличии проблем с легкими. В этом случае боль всегда сопровождается кашлем и хрипом при дыхании.
Определить, вызвана ли боль в правом подреберье, отдающая в спину, легочным заболеванием, можно по сопутствующим симптомам:
- Пневмония. Болезненность в грудной клетке имеет острый характер, часто не локализована только сзади. Опоясывающие боли усиливаются при попытке кашлянуть. Воспалительный процесс протекает с повышением температуры до критических значений, общей слабостью, лихорадочным состоянием. Диагностировать заболевание может врач на основании рентгеновского или ультразвукового обследования и выслушивания легких пациента.
- Плеврит. Выраженность болевого синдрома — сильная, характер — режущий. Воспаление легочных оболочек может сопровождать туберкулезный процесс, аллергию, панкреатит. Кашель сухого типа, сильный. Дыхание часто затруднено и болезненно. Температура повышается до высоких значений. Диагностируется при УЗИ.
- Туберкулез. На начальной стадии боль может носить временный и невыраженный характер, поэтому судить о наличии процесса можно при постоянном кашле и исхудании пациента, по незначительному повышению температуры в вечерние часы. Для диагностики применяют флюорографию или рентген.
- При онкологии боль в правом подреберье, отдающая в спину, возникает при локализации опухоли в правом легком. Из-за роста новообразования сильно уменьшается дыхательный объем, и возникает одышка, усиливающаяся с течением времени. Процесс сопровождается потерей веса. Кашель нередко вызывает отделение кровянистой мокроты. Онкологию определяют на УЗИ, рентгенографических снимках.
При подозрении на легочные патологии желательно посетить врача как можно скорее.
Болезни дыхательных путей
Болезни пищеварительной системы
Пищеварительная и гепатобилиарная системы органов частично расположены в нижней части правого подреберья. Характер боли при патологиях этой сферы может быть разным, но тоже болит правый бок со стороны спины. Определить поражение ЖКТ или других пищеварительных органов можно по общему признаку: дискомфорт проявляется в связи с приемом пищи, через небольшое время после еды. Среди других сопутствующих симптомов могут оказаться:
- тошнота или рвота;
- горечь или металлический привкус во рту;
- изжога;
- отрыжка;
- снижение аппетита.
При заболеваниях гепатобилиарной системы (холецистите, панкреатите, патологиях печени) интенсивность болезненных ощущений в остром периоде высокая, боли сопровождаются рвотой и высокой температурой. При холецистите болит правый бок и отдает в спину, правую лопатку или плечевой сустав. Хроническое течение заболеваний отличается повторяющимися тупыми или тянущими болезненными ощущениями, тяжестью, которые усиливаются при обострениях и погрешностях в назначенной диете.
Боль в правой стороне спины может возникнуть и из-за заболеваний желудка и кишечника. В начальной стадии гастрита, язвы (ЯБЖ) болезненная реакция проявляется не слишком выраженной болью, но она всегда сопровождается отрыжкой и усиливается после приема пищи. Воспаление аппендикса иногда проявляет себя похожими симптомами, но отличается при осмотре врачом. Сильные боли может причинить ободочная кишка: ее патологии чаще всего сопровождает боль с локализацией сбоку.
Болезни пищеварительной системы
Болезни мочевыделительной системы
Сзади и справа у человека расположена и правая почка. Тупая боль в правом боку со спины может обозначать ее воспаление (пиелонефрит). Она усиливается при движении, тряске в транспорте. Сопутствующими симптомами могут стать рези при мочеиспускании и возникновение отеков конечностей и лица. Диагностировать заболевание и дифференцировать его от других можно только в клинических условиях, на основании анализов мочи и крови, результатов УЗИ.
Боль в спине под ребрами часто вызывает и движение камня в почке. В хронической стадии болезни характер дискомфорта ноющий, он чаще появляется после интенсивной нагрузки. Но при закупорке мочеточника болевой синдром выражен нестерпимыми резями, устранить которые можно только при помощи медикаментов. При появлении сильной, нарастающей боли нужно немедленно вызвать скорую помощь.
Болезни мочевыделительной системы
Проблемы с позвоночником и спинным мозгом
Боль в правом боку и пояснице может быть вызвана патологиями позвоночного столба (грыжей, остеохондрозом) или ущемлением нервов (радикулит). Отличить болезни позвоночника от патологий внутренних органов позволяет особенность синдрома: в удобной позе и покое интенсивность его выражения быстро снижается. Болезни позвоночника проявляются в скованности мышц и ограниченной подвижности позвоночника в пораженной области. Интенсивность боли может резко возрасти при наклоне или повороте. Иногда первое проявление болезни возникает внезапно и сильно.
Боли при радикулите выражаются по-разному в зависимости от стадии заболевания:
- в острой стадии они сильны и не прекращаются даже в покое, иррадиируют в конечности и часто сопровождаются ощущениями «мурашек», снять их можно только медикаментами;
- в хронической стадии выражены незначительно, практически не сопровождаются ограничением подвижности позвоночника, но может присутствовать вынужденная скованность мышц.
При радикулите тоже иногда болит правый бок и отдает в поясницу, как и при других болезнях позвоночника. Острый приступ часто требует вызова скорой помощи, т. к. пациент не способен даже двигаться. После его купирования лечение можно производить в амбулаторном режиме.
Проблемы с позвоночником
Способы терапии
Прежде чем приступить к лечению, нужно убедиться, что состояние не требует вызова неотложки. Так, боль внизу спины справа, отдающая в ягодицу и ногу, может служить симптомом защемления нерва при радикулите. Несмотря на интенсивность, она не представляет опасности для жизни и снять ее можно домашними средствами: растираниями гелями с диклофенаком, настоями лекарственных растений (каштана, сабельника, перца) или жгучим соком (например, индийского лука).
Цель терапии — расширить кровеносные сосуды и усилить приток крови для уменьшения воспаления, и оказать отвлекающее действие, чтобы снять боль. Для этого можно провести и согревающие процедуры: приложить грелку или компресс со спиртом.
Но похожий характер боли приобретают и при продвижении камня по мочеточнику и закупоривании его просвета. В сложных случаях самодеятельная терапия может стоить пациенту жизни. Если болит спина в области ребер сзади, а в анамнезе есть МКБ, то единственная помощь — вызвать врача. Он проведет все нужные манипуляции и госпитализирует больного для оказания дальнейшего лечения.
Поводом для вызова врача должны стать симптомы, сопровождающие боль в подреберье:
- повышение температуры;
- рвота (особенно многократная);
- диарея;
- потеря сознания.
При появлении резкой боли нельзя принимать никакие лекарства самостоятельно. Даже таблетки Анальгина могут сильно исказить картину заболевания, а при почечной и печеночной недостаточности усугубят положение. Для облегчения боли можно принять только спазмолитические средства (Баралгин, Но-шпу, Спазмалгон).
Боль всегда доставляет человеку и вызывает неприятные ощущения. Так организм пытается сигнализировать о проблеме. Люди пытаются разобраться в причинах болезни по месту локализации болезненных спазмов. Почему болит правый бок со спины, о каких заболеваниях это говорит? Стоит разобраться подробнее.
Причины дискомфорта
Как болит бок:
- Боль острая, такое ощущение, словно внутри находится нечто горячее или кинжалообразное. Такой симптом может свидетельствовать о развитии неполадок в работе (общем состоянии) систем или отдельных органов, расположенных в той области.
- Боль ноющая, тянет, отдает куда-то в поясницу или середину спины. Скорее всего, проблема в позвоночнике. Так могут себя проявлять грыжи, процесс защемления нервов (неврология).
Если мучает режущая боль, это опасно, стоит немедленно обратиться к специалисту.
Возможно, потребуется оперативное вмешательство. Сильные боли отражаются на общем состоянии и работоспособности человека.
Почему справа болит спина? Точную причину можно выявить лишь после врачебного обследования. Это может быть проявление следующих симптомов:
- резкие сокращения мышц, процесс сопровождается неприятными схваткообразными приступами;
- долгое время, проведенное в застывшем, неудобном состоянии (неровный матрас, диван) - мучают тянущие, длительные болезненные ощущения справа или слева в спине;
- нарушения в деятельности ЦНС, боль стреляющая, острая, отдает в поясницу или спину.
Локализация неприятных ощущений важна для постановки диагноза. Поэтому врач так подробно расспрашивает пациента о причинах, местоположении и длительности симптома.
Специалисту важно выяснить, где сосредоточен источник болезненных ощущений, где ноет сильнее всего.
Основные причины, из-за чего может болеть правый бок со стороны спины:
- проявление болезни костной структуры;
- развитие патологий какого-нибудь внутреннего органа;
- нарушения деятельности мышц.
Любая причина достаточно весома, чтобы немедленно идти к врачу. Особенно, когда боль долгая и имеет острый характер.
Возможные заболевания по характеру боли
Какие болезни проявляются таким образом? Ведь со стороны спины никаких органов, кроме позвоночника, нет. В организме все системы взаимосвязаны, и точный диагноз может поставить только специалист.
Основные заболевания, характеризующиеся данным симптомом:
- Болит спина, центральная ее часть, что указывает на проблемы с расположенными ниже почками.
- Справа, область под лопаткой - скорее всего, неврология (защемился нерв). Подобная локализация типична для проявления болезни легких. Например, о развитии опасной раковой опухоли в их области или бронхах, развитие пневмонии, плеврита.
- Подреберье. Там находятся такие внутренние органы, как желчный пузырь и печень. Их поражение вызывает неприятные, даже болезненные ощущения. Если боль долго не проходит, лучше сразу проверить эти органы. Когда она сопровождается другими характерными симптомами, как лихорадка, тошнота, чувствуется напряжение в области брюшных мышц, скорее всего, развивается холецистит. Иногда неприятные ощущения могут отдавать в другие ближайшие части тела, но часто лопатку или правое плечо.
- Спина, нижняя область, сзади - повреждение или развитие заболевания позвоночника, такие как межпозвоночная грыжа. Возможно, имеются нарушения в работе или состоянии мочевыводящей системы. При последнем варианте боль скорее тупая и постоянная, не зависит от изменений положения тела.
- Болит утром, потом проходит - возможно, неподходящий матрас. Причина будет в развивающейся дистрофии мышц.
Врачи могут перечислить с десяток различных заболеваний, о которых может сигнализировать боль в правом боку со спины. Причем здесь важно не только выявление локализации ощущений, но и их характер.
О каких болезнях прежде всего можно подумать:
- дыхательной системы (пневмония, воспаление плевры, развитие опухоли в области бронхов или легких), особенно когда болит в месте под ребрами;
- пищеварительной системы (острый холецистит, болезненные кишечные колики, аппендицит);
- мочевыводящие пути (гидронефроз - тогда стоит проверить прежде всего почки, забрюшинная гематома, гломерулонефрит);
- спинной мозг (остеохондроз, появление межпозвоночной грыжи, спондилез).
Не исключен и пневмоторакс.
Меры первой помощи
Поставить диагноз дома самостоятельно невозможно. Даже врачи стараются не лечить людей на дому, ведь порой осмотра больного недостаточно.
Первая помощь:
- если болезненные ощущения возникли во время каких-либо физических упражнений, то немедленно прекратить их;
- понять, где возникли неприятные ощущения, и какого они характера;
- выпить обезболивающее, если симптомы не слишком явные.
Некоторые считают, что отлично помогает горячая грелка. В реальности прогревание эффективно лишь частично, а в ряде случаев, наоборот, вредно. Поэтому, если боль сильная и спустя некоторое время не проходит, а усиливается, лучше вызывать врача.
К кому обращаться и как лечить?
Многие недооценивают серьезность проявления болевых ощущений. Врачи же не устают повторять, что иногда вызов скорой буквально спасает жизнь.
Признаки, когда единственная действенная помощь - это вызов врача:
- внезапная, сильная, не прекращающаяся боль справа в области спины;
- острое кинжалообразное ощущение в месте под ребрами;
- сильная боль, возникающая внезапно, сопровождающаяся общей слабостью, даже потерей сознания.
Пока скорая машина едет, нельзя давать пострадавшему никаких антибиотиков, жаропонижающих препаратов или анальгетиков. Это испортит клиническую картину, что помешает врачу правильно определить диагноз. Лекарства вместо помощи лишь усугубят течение болезни.
Как быть, если боль не настолько сильна? Первая помощь определяется характером и интенсивностью болевых импульсов. Если боль ноющая и сопровождается усталостью, то возможно, это результат физической нагрузки для неподготовленных мышц. Здесь достаточно передохнуть, боль отступит. Лучше не принимать никаких обезболивающих до прихода специалиста.
После отдыха боль отступила? Если да, тогда стоит задуматься о проведении специальных тренировок, чтобы потихоньку укрепить спину.
Справа в области спины расположено немало внутренних органов. И если там возникает резкая, продолжительная боль, то, скорее всего, организм сигнализирует о развитии тяжелого заболевания. Наиболее действенной мерой будет обращение пострадавшего к специалисту.
Заключение
Если болит бок со спины справа, нельзя заниматься постановкой диагноза самостоятельно и лечиться дома. Бывает, когда болезненные ощущения вызваны кишечным спазмом. Это больше напоминает приступ. Внезапно начинается, длится около 1–2 минуты, затем внезапно исчезает. Тогда действенной мерой будет переждать, соблюдая покой.
Если боль внезапная, сильная и еще сопровождается другими тревожными симптомами, лучше немедленно обратиться за профессиональной помощью. Только врач после осмотра и анализов может выявить причину возникновения боли.
Нередко люди приходят на консультацию к врачу с болями, возникшими в правой части спины. Признак этот небезопасен, т.к. его наблюдают при разнообразных серьезных патологических нарушениях. Боли в пояснице справа сзади у женщин и мужчин сигнализируют о проблемах в позвоночнике или мочеполовой системе, почках или кишечнике. Поэтому самостоятельно вряд ли можно определить достоверную причину их возникновения. Гораздо благоразумнее при появлении неприятных симптомов обратиться за помощью к врачу.
При ощущении дискомфорта в спине справа, в районе поясницы, необходимо попасть на прием к участковому терапевту. Он назначит необходимые методы обследования, а также направит к узкому специалисту:
- К ортопеду, травматологу, неврологу – для определения патологий позвоночника.
- К нефрологу – при проблемах с почками.
- К урологу - если есть подозрения о нарушениях в мочевыводящей или репродуктивной системах.
- Женщинам порекомендуют проконсультироваться у гинеколога.
Помимо общих клинических анализов крови и мочи, пациенту назначат ряд манипуляций для выяснения причины возникновения боли в правом боку в районе поясницы.
- Биохимический анализ крови.
- Анализ мочи по Нечипоренко, суточные пробы.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Рентгенография.
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
В каждом случае используется определенная методика диагностирования. Следует прислушаться к рекомендациям врачей, чтобы не запустить болезнь, вовремя начать лечение.
Различение типов и видов боли
В вопросе определения, почему появляется , справа и выше, немаловажной является ее характеристика. Протяженность по времени, интенсивность, место локализации болезненности указывают на факторы, ее вызывающие. Боль бывает:
- Тупой и острой.
- Режущей, колющей.
- Жгучей, ноющей, тянущей.
- По месту возникновения – выше и ниже поясницы.
- Наблюдающейся в одной части тела или отдающей в другое место.
- Периодической и постоянной.
- Интенсивной и терпимой.
Болевой синдром связывают с несбалансированным питанием, физическим напряжением или хроническим заболеванием. Его вызывает целый комплекс факторов.
Почему болит поясница справа?
Боли, ощущаемые человеком в поясничной области, считаются характерными проявлениями всевозможных недугов. Наиболее часто они указывают на воспалительные процессы, развивающиеся в организме. Не следует исключать и патологии скелетно-мышечного каркаса, нервной, пищеварительной и других систем и органов тела. Боль справа в пояснице наблюдается у людей, независимо от половых, возрастных, социальных и профессиональных различий.
Елена Малышева рассказывает что делать при болях в спине.
Можно обозначить несколько групп заболеваний, при наличии которых больной чувствует болезненность в спине справа:
- Нефрологические патологии.
- Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей.
- Легочные болезни.
- Нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта.
- Гинекологические заболевания и беременность.
- Болезни позвоночника.
- Травмы.
Нефрологические патологии
Когда болит спина в области поясницы справа, необходимо проверить состояние почек. Очень часто изменения в их работе вызывают подобную реакцию организма. При гломерулонефрите, пиелонефрите, хронической почечной недостаточности, мочекаменной болезни вероятны характерные ощущения боли.
Помимо боли, человека беспокоят:
- Отечность, особенно по утрам.
- Меняется цвет, плотность, удельный вес и суточное количество мочи.
- Эритроциты и белок в моче.
- Гипертония.
- Повышенный показатель креатинина.
- Неприятные ощущения при мочеиспускании.
- Повышение температуры тела.
Если выходит из почки камень, то наблюдается почечная колика – острая боль, отзывающаяся в наружных половых органах. В этих условиях человеку требуется оказать скорую медицинскую помощь.
Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей
Если тянущая боль, возникающая внизу живота, иррадиирует в спину, уходит в поясницу справа, то имеется высокая вероятность, что у человека имеются изменения в функциональности желчного пузыря. Дополнительными признаками являются:
- Горечь во рту.
- Повышенное газообразование в животе.
- Нестабильность стула.
При возникновении камней в желчном пузыре происходит его перекрытие, развивается печеночная колика. В этой ситуации болит, сильно беспокоит правая сторона поясницы, человеку нужно оказать неотложную лекарственную терапию, а затем операцию.
Легочные болезни
Воспаления в легких и плевре нередко становятся причиной появления боли в спине справа или слева, с той стороны, где имеется поражение. Она особенно усиливается при глубоких вдохах и кашле.
Дополнительно у человека повышается температура, появляется сухой или отхаркивающий кашель, слабость. При прослушивании легких врач услышит хрипы, шумы.
Если определен плеврит, то больному становится легче в положении лежа, на больной стороне.
Нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта
Если болит правый бок со спины, то, возможно, причина кроется в проблемах с кишечником. Боль возникает наряду с метеоризмом, урчанием в животе, нарушениями в регулярности стула. Чаще всего имеет прямую связь с употреблением некоторых продуктов: ржаного хлеба, молочной продукции, свежих фруктов, овощей.
Гинекологические заболевания и беременность
Если боль в районе поясницы справа наблюдается у женщин, то причины ее появления могут быть связаны с гинекологическими проблемами. Очень часто подобные симптомы отмечают у себя женщины во время нарушения цикла, а также при имеющихся заболеваниях яичников, матки: эндометриозе, аднексите, миоме и др. Помимо болевых ощущений, могут беспокоить:
- Нерегулярные, скудные или обильные месячные.
- Влагалищные выделения.
- Повышение температуры.
Боль в пояснице справа у женщин может появиться во время беременности, чаще третьем триместре. Причина - возросшая нагрузка на позвоночник и ослабевание мышц живота. Неудобство возрастает при физической активности, иногда даже при ходьбе. В этой ситуации доктор порекомендует ограничить нагрузку и чаще использовать в пищу продукты, содержащие кальций.
Про при беременности, рассказывает врач акушер-гинеколог А.Э.Котуков.
Болезни позвоночника
В случае если у человека болит часто поясница и правый бок, важно своевременно проверить, нет ли патологий позвоночника: остеохондроза, межпозвоночных грыж и некоторых других. Наиболее вероятная причина боли в этом случае – сдавливание нервных окончаний или чрезмерное напряжение мышц. Болезненность может наблюдаться как в конкретном месте, так и спускаться вниз: справа отдавать в ногу, ягодицу. Отмечаются также следующие симптомы:
- Изменяются рефлексы.
- Немеют ноги.
- Снижается чувствительность.
При остеохондрозе возникают трудности в выполнении привычных действий, боль перемещается в пах, заднюю поверхность ноги. Особенно интенсивно она проявляется после физической активности, долгого нахождения в одном положении, во время стрессовой ситуации.
Зачастую тянущая боль в пояснице справа проявляется как следствие спондилоартроза поясничной области. Наиболее распространена эта проблема среди людей преклонного возраста. Хотя иногда встречается и у молодых людей. По мере развития патологии меняются сами суставы. Становятся менее упругими, хрящевая ткань истончается. Главными условиями возникновения считаются врожденные недостатки позвоночного столба, его травматические повреждения, а также необходимость долгосрочного пребывания в положении сидя, неподходящие физические нагрузки. Пациенты отмечают боль в спине справа под ребрами сзади, иррадиирующую вниз тела. Она неоднократно возобновляется, если пациент не соблюдает рекомендации медиков. При возникновении приступа можно себе помочь ее уменьшить, если потянуться, размяться.
Резкая, простреливающая пронзает человека внезапно. Например, при попытке поднять что-то очень тяжелое или при выполнении наклона. Если она к тому же отдает в ноги, причем настолько сильно, что больному сложно передвигаться, то, вероятно, что ее причиной стал . Помочь человеку можно, обеспечив ему полный покой и прием обезболивающего лекарства.
Травмы
Если болит поясница справа сзади, то это может оказаться последствием травмы. Повреждение позвоночника возможно вследствие:
- Чрезмерного напряжения мышц спины.
- Переохлаждения.
- Неудачного падения.
- Удара.
- Несоблюдения техники выполнения гимнастических упражнений.
В некоторых случаях возникает внутреннее кровотечение. При внешнем осмотре врач обратит внимание на отечность, гематомы. Обязательно назначит рентгенологическое исследование. Боль при травматическом повреждении бывает острой, неожиданной.
Почему болит спина у мужчины
Если появляются , то ее причины могут иметь различную природу.
- Воспаления в яичках, вызванные венерическими болезнями. Помимо интенсивной боли в животе и пояснице справа, у пациентов наблюдаются повышенная температура тела, тошнота.
- Опоясывающая боль в нижней части спины, болезненность при мочеотделении ощутимы при аденоме предстательной железы, простатите.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования также могут проявиться болевой реакцией.
Лечение
Как только человек почувствует, что у него болит правый бок, а также и поясница, нужно проконсультироваться с врачом, пройти назначенную диагностику, а затем лечение.
Лечение обычно назначается терапевтическое, снимающее сам болевой синдром. Далее все зависит от основного диагноза, т.е. лечится патология, вызвавшая подобную реакцию организма.
В домашних условиях можно предпринять некоторые меры:
- Обеспечить покой.
- Принять анальгетики для купирования боли.
- Постараться исключить провоцирующие факторы.
Профилактика
Для профилактики возникновения боли в правом боку сзади следует внимательно относиться к своему здоровью, соблюдать несложные правила:
- Отказаться от вредных привычек.
- Следить за осанкой.
- Заниматься доступными видами физкультуры.
- Соблюдать принципы здорового питания.
- Не переохлаждаться.
- Спать на жесткой постели.
- Избегать перенапряжения мышц спины.
- Своевременно проходить медицинские обследования.
Не стоит забывать, что причинами того, что возникает с правой стороны, может служить множество разнообразных факторов. Самостоятельно нельзя определить абсолютно точно, что именно ее вызвало. Мало того, не всегда получается определить, где изначально она возникла: в животе, сбоку или сзади. Наиболее благоразумный выход – вовремя обратиться к специалисту и пройти курс лечения.
В этом видео Евгений Энгельс (невролог, врач мануальной терапии клиники «Эхинацея»)показывает два легких и простых упражнения, а самое главное, что эти упражнения не навредят позвоночнику.
Причины, которые могут вызывать боль в области спины справа. Заболевания, для которых она характерна. Диагностика и лечение таких болей.
Ощущения, когда болит правый бок со спины знакомы многим людям не понаслышке. Но вопреки мнению, что такие боли характерны для болезней опорно-двигательного аппарата, они могут возникать и при различных патологиях внутренних органов.
Для определения причин возникновения и получения рекомендаций о том, почему возникает и как устранить боль в правом боку спины внизу необходимо обратиться к специалисту, так как самолечение может усугубить проблему. Правильная диагностика болей в спине ниже ребер поможет вовремя назначить корректное лечение и решить проблему.
Характер болезненных ощущений
Болезненность в боковой правой области спины может носить разный характер, в зависимости от причин и давности процесса. Тем не менее существует ряд характеристик такой боли внизу спины, составленный на основе жалоб пациентов:
- Постоянная боль средней интенсивности характерна для заболеваний селезенки, печени, мочевыделительной системы.
- Приступообразная боль высокой и средней интенсивности типична для мышечных спазмов.
- Острая, кинжалоподобная боль высокой и очень высокой интенсивности встречается при острых хирургических патологиях.
- Тупая тянущая боль может говорить о проблемах с печенью, структурных нарушениях скелета, сдавливании подлежащих органов.
- Внезапная простреливающая боль в области ниже ребер характеризует вовлечение в патологический процесс корешков спинномозговых нервов.
При большей части этих состояний боль появляется не только сзади, но и переходит в другие части живота и спины, может менять свой характер и интенсивность, маскироваться под боли в других органах.
Боли сзади справа в спине — это патологическое состояния, которые не могут появляться и исчезать самостоятельно. Вот почему так важно вовремя заняться коррекцией причин этих заболеваний.
Локализация болей
Также существует несколько возможных вариантов локализации боли внизу с правой стороны спины, по которым можно судить о поражении того или иного органа.
Боль в правой части спины сзади может чувствоваться в следующих зонах:
- Разлитая, с усилением чуть ниже правой лопатки может появляться при защемлении нерва или поражении легочной плевры;
- Центральная область правой части спины болит, если имеются проблемы с почками;
- Боль в правой части спины ниже ребер возникает при печени, легких и поджелудочной железы;
- Боль по всей области внизу спины справа — симптом поражений позвоночного столба или мочевыделительной системы.
Важно понимать, что знание локализации и характера болевых ощущений внизу спины справа не является достаточным основанием для постановки диагноза и, тем более для начала самостоятельной терапии.
Возможные причины
Такой симптом, как болезненность сзади с правой стороны может возникать в разное время и при разных условиях, но важно знать, что такая боль никогда не бывает случайным проявлением.
Самыми встречаемыми причинами болезненности в нижней части спины справа являются патологические состояния опорно-двигательного аппарата (далее, ОДА) и заболевания печени, селезенки, поджелудочной железы и органов мочевыделительной системы.
Заболевания ОДА для которых характерен симптом боли в спине внизу справа в области поясницы:
- остеохондроз;
- спондилоартроз;
- опухоли ЦНС и спинного мозга;
- искривления позвоночного столба (сколиоз, кифоз, лордоз).
Патологии внутренних органов брюшной полости:
- острый холецистит;
- кишечные колики;
- аппендицит;
- пиелонефрит.
Самостоятельно определить причины таких состояний невозможно, диагностикой и определением причин возникшего заболевания должен заниматься специалист. При помощи общеклинических исследований, а также специальных методов доктор сможет поставить верный диагноз и назначить курс лечения.
Диагностика заболеваний
Когда человек замечает, что болит правый бок со спины, его интересует, к какому доктору нужно обратиться за консультацией. Подобными проблемами занимаются следующие специалисты хирурги, ортопеды, нефрологи, онкологи, гастроэнтерологи. Но начать выяснение причины, почему появляются боли в правой половине поясницы нужно с посещения терапевта, который исключит острую патологию и направит на консультацию конкретного специалиста.
К какому бы специалисту ни был направлен человек с болезненными ощущениями сзади с правой стороны поясницы, врач обязан провести полное диагностическое исследование. Обычно пациентам делают следующее:
- общий анализ крови с формулой и анализ мочи;
- биохимический анализ крови (глюкоза, гепатит, печеночные пробы, билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин);
- коагулограмма;
- УЗД органов брюшной полости (печень, селезенка, желчный пузырь, почки);
- флюорография;
- рентгенография позвоночника.
В случае каких-либо отклонений от нормы на вышеперечисленных исследованиях доктор может предложить провести дополнительные, для уточнения диагноза или его исключения:
- КТ/ МРТ органов грудной клетки и брюшной полости;
- биопсия печени или почек;
- миофасциальная диагностика.
Помимо этого, специалист обязан подробно расспросить больного обо всех подробностях заболевания — когда возникли первые симптомы, есть ли наследственность, хронические заболевания, были ли когда-либо произведены оперативные вмешательства, травмы. Также врач должен узнать о вредных привычках, особенностях рациона и степени активности в течение дня.
Сопоставив данные обследований, анамнез, проведя осмотр, доктор может поставить определенный диагноз и назначить правильное лечение, чтобы надолго лишить человека болезненных ощущений сзади в спине и вернуть нормальное качество жизни.
Принципы лечения болей
После определения причины болезненных ощущений внизу спины справа, получения результатов обследования и постановки диагноза, врач устанавливает курс лечения.
